Ушиб пальца ноги 3 степени лечение

Ушиб пальца ноги 3 степени лечение thumbnail

ушиб пальца ноги

Ушиб пальца на ноге – распространенная травма, которую можно получить во время выполнения домашних дел, на прогулке или при занятиях спортом. По статистике, чаще всего страдает мизинец или большой пальчик, что связано с особенностями их расположения на ступне. Первые признаки проблемы – боль, покраснение, потеря подвижности и возникновения отека. Пострадавшему обязательно нужно оказать грамотную первую помощь, в противном случае утраченные функции тканей могут так и не восстановиться.

Характерные симптомы проблемы

Ушиб пальца ноги проявляется следующей симптоматикой:

  • Боль – сразу после удара человек ощущает резкий, жгучий, нестерпимый дискомфорт. По прошествии времени он утихает, но через час-два возвращается с новой силой из-за отека мягких тканей.
  • Отечность – через 2-3 часа после получения травмы стопа заметно опухает.
  • Гематома – из-за удара в капиллярах пальца могут произойти разрывы. Ушибленная поверхность приобретает красноватый оттенок, если травма несильная. При серьезных повреждениях кожа делается бардовой, возникает заметная припухлость. Возможно кровоизлияние под ногтевую пластину, что приведет к ее отторжению.
  • Ограничение подвижности – боль и отечность мешают пошевелить поврежденной конечностью. Когда первые симптомы спадают, подвижность возвращается.

Сильный ушиб способствует возникновению сопутствующих повреждений: трещин, переломов, вывихов.

Ушиб большого пальца на ноге отличается по симптоматике от перелома. В первом случае отечность спадает после оказания неотложной помощи, во втором увеличивается, подвижность не возвращается. При повреждении целостности костей возможен характерный хруст, нарушение анатомически правильного расположения пальца. Припухлость может захватить всю область стопы.

Самая длительная боль наблюдается при ушибе большого пальца – до одних суток. Тем не менее при отсутствии перелома она постепенно спадает. Если целостность кости нарушена, неприятные ощущения сохранят свою интенсивность.

Важно! Различия в симптоматике бывают смазанными. Точный ответ, есть ли перелом, способна дать только рентгенография.

Видео

Видео — Ушиб пальца ноги

Степени тяжести повреждения

В травматологии принято разделять ушиб пальца на ноге на четыре степени тяжести:

  • Первая

Наиболее легкий случай. Возможны царапины, ссадины, гематомы, легкая отечность. Неприятные ощущения быстро проходят. Обращение к доктору не требуется: проблема исчезнет сама за 2-3 дня.

  • Вторая

Средняя степень тяжести. Образуется обширная гематома, опухлость. Пациент испытывает резкую боль, первое время не может пошевелить пальцем. Отечность возрастает по мере уменьшения дискомфорта. Возможно кровоизлияние под ноготь с последующим его отпадением.

  • Третья

Это тяжелая степень. Синяк возникает через два-три дня после повреждения. Пациент испытывает сильный дискомфорт, ограничивающий подвижность. Возможен болевой шок.

При повреждении третьей стадии рекомендуется обратиться к травматологу. По результатам осмотра он исключит вероятность вывиха. Специалист посоветует, лечить ушиб любого пальца на ноге: самостоятельно повреждение будет проходить долго.

  • Четвертая

Самый опасный случай. Нормальное функционирование пальцев ноги полностью нарушается. Возможны вывихи, нарушения целостности костей. При сильнейших повреждениях без помощи медиков не обойтись.

Меры первой помощи при сильном ушибе пальца на ноге

Чтобы устранить отек и унять боль, к ушибленному пальцу необходимо приложить что-то холодное. В бытовых условиях можно использовать кусочек льда, мороженые продукты. Можно налить в тазик холодную воду и опустить стопу. При сильном ушибе пальца на ноге также рекомендуется сделать ледяной компресс.компресс на ногу

Врачи рекомендуют приложить к поврежденному месту холод в течение четверти часа после травмы. Далее рекомендованы ледяные компрессы для одного или нескольких пальчиков: по 10 минут в час.

Важно! Воздействие холодом противопоказано пациентам, страдающим сахарным диабетом.

При сильном ушибе пальца ноги после снятия холодного компресса рекомендуется накладывать повязку с нестероидным противовоспалительным или анальгетическим средством. Если дискомфорт в области стопы невозможно терпеть, рекомендуется принять таблетку болеутоляющего средства.

Для снятия неприятных ощущений поврежденную конечность нужно обездвижить. Скатайте валик из пледа или куртки и положите на него ногу. Так кровь отхлынет от ушибленного пальца, боль и отечность спадут. При тяжелой травме в первые дни рекомендуется соблюдать постельный режим.

Важно! Самостоятельное лечение проблемы допускается только при травме первой степени тяжести. С более серьезными повреждениями нужно обязательно обращаться к врачу, т.к. велика вероятность осложнений.

Чего нельзя делать при ушибе?

Неправильные действия «помощников» могут привести к усугублению проблемы.

Врачи рекомендуют отказаться от следующих мероприятий:

  • Воздействие теплом. Народные «лекари» советуют прогреть поврежденное место для устранения боли. Такой способ подействует наоборот: отечность усилится, нервные окончания будут сдавливаться и дискомфорт возрастет. Прогревания допустимы не ранее, чем через сутки после травмы.
  • Массажи, растирания. Ушиб большого пальца ноги не лечится мануальной терапией. Напротив, она может приводить к закупориванию кровеносных сосудов, образованию тромбов.
  • Попытки вправить палец. Надеясь помочь пострадавшему, не пытайтесь вернуть пальчику анатомически правильное положение, не сгибайте его через боль. Возможно, имеет место перелом или вывих, а ваше псевдолечение серьезно осложнит работу врача.
Читайте также:  Онемевшая кожа после ушиба

При ушибах не стоит использовать какие-либо медикаменты за исключением анальгетиков, продающихся без рецепта врача. В первое время после травмы рекомендуется накрываться легким одеялом: давление тяжелых предметов усилит боль. Для скорейшего выздоровления рекомендуется снизить двигательную активность до минимума. Старайтесь ни обо что не ударяться больным местом.

Пострадал палец на ноге: что делать дальше?

После получения повреждения следует направиться на прием к хирургу или травматологу. При ушибе пальца на ноге симптомы может оценить врач, также он определит степень тяжести, назначит рентгенографию, дающую возможность проверить целостность костей. В отдельных случаях для постановки диагноза требуется компьютерная или магниторезонансная томография.

Если ушибу сопутствуют ссадины и царапины, их следует промыть проточной водой и обработать антисептическими средствами. Вскрывать образовавшуюся гематому строго запрещено: эту операцию должен проводить квалифицированный врач. Попытки «самодеятельности» ведут к нагноениям и целому комплексу осложнений, вплоть до необходимости ампутации пальца.

Как лечить ушиб пальца на ноге?

При ушибе пальца ноги лечение, назначаемое врачом, включает три составляющих:

  1. Прием медикаментов

Больному назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Вторые можно использовать наружно, в таблетках или уколах. Они устраняют неприятные ощущения, борются с отечностью и воспалительным процессом.

  1. Физиотерапия

Включает воздействие магнитными полями, ультразвуком и электрическим током. Эти меры способствуют скорейшему рассасыванию гематом и восстановлению тканей.

  1. Хирургический метод

Если на пальце образовалась большая гематома, ее нужно вскрыть. Когда врач проведет эту операцию, процесс заживления ускорится. Иногда для излечения больного необходимо удаление ногтевой платины.

Важно! Что делать при ушибе пальца – решает врач. Любые методы воздействия и народные средства обязательно нужно согласовать со специалистом.

Народные методы снятия боли

Ушиб ногтя большого пальца ноги доставляет массу неприятных ощущений. Чтобы избавиться от них, можно использовать народные методы:

  • Компрессы из водки. Бинт смачивается в спиртном, накладывается на поврежденный участок, накрывается полиэтиленом и теплым платком. Оставить на ночь.подорожник средство от боли
  • Бодяга. Порошок разводится водой, наносится на палец и забинтовывается. Оставить на 12 часов, затем сменить на новый компресс.
  • Листья подорожника. Растираются в кашицу, накладываются на три часа. Компресс можно использовать дважды в день.
  • Картофель. Овощ варится, растирается в кашицу и остужается. Средство наносится на участки кожи без царапин и ссадин на четыре часа, накрывается бинтом.
  • Йодная сеточка. Простой и действенный метод, ускоряющий рассасывание гематомы, что помогает вылечить ушиб.

Перечисленные методики лучше использовать, когда с момента получения травмы пройдет не менее 24 часов.

Лечение в домашних условиях – дополнение к курсу, назначенному врачом, а не единственная мера воздействия. Если повреждение имеет высокую степень тяжести, добиться полного восстановления функциональных возможностей пальца одними компрессами и травами не получится. Не тяните время и обязательно отправляйтесь на прием к специалисту.

Похожие статьи

Источник

Эта травма сопровождает нас всю нашу жизнь. Поторопились. Или пошли в туалет в темноте, находясь в полусне. Или уже засветло – но со слипающимися глазами. Или даже во вполне бодрствующем состоянии и с широко открытыми глазами, — но в незнакомом месте.

И вот он: высокий порог, или коварно выступающий угол мебели, или забытый впопыхах жёсткий чемодан, или не вовремя выставленный за углом стул. Или в жаркий летний полдень надели не закрывающие ступни со всех сторон туфли или башмаки, а лёгкие босоножки, ноги в которых поджидал на улице гранитный бордюр. Готово!

Вы запрыгали на одной ноге, зажав другую в ладони, шипя втягиваемым сквозь зубы воздухом или употребляя обсценную лексику. А потом, когда отхлынет первый болевой шок, начинаете оценивать нанесённый себе ущерб.

И вот тут возможны варианты…

Тяжесть травмы

Мы вроде бы двигаемся медленно, обычным шагом. Тем не менее, скорость ноги в момент столкновения пальца с твёрдой поверхностью составляет примерно 50 км/час. Теперь представьте, что вы находитесь в машине, двигающейся с такой скоростью, и вдруг вписались в столб? Оцените мысленно характер повреждений машины и ваших травм, если не были пристёгнуты?

Ушиб пальца на ноге

В момент контакта пальца с твёрдым препятствием получается, как минимум, ушиб мягких тканей и ударная деформация сустава с резким сжатием в нём синовиальной жидкости, которая будет в этом случае стремиться наружу из суставной сумки.  Как максимум же – перелом костей пальца.

Поэтому степень тяжести травм можно условно обозначить четырьмя степенями:

  1. Болевые ощущения небольшие, есть лёгкая ссадина или царапина, нет отёка;
  2. Умеренная боль, которая усиливается при движении пальца, есть небольшой отёк и малозаметная сопутствующая ему гематома, вызванная повреждением мягких тканей под кожей;
  3. Симптомы такие же, как и во второй степени тяжести, но более резко выраженные, с одновременным возможным поражением как мягких тканей, так и сустава. Возможен вывих. Почти всегда яркая синюшная гематом;
  4. Следствие очень сильного удара. Острая и резкая боль при попытке пошевелить пальцем. Со временем боль не уменьшается. Отёк нарастает, появляется гематома чёрно-фиолетового или сине-красного оттенка. Велика вероятность трещины в кости или даже её перелома.
Читайте также:  Внутренняя гематома от ушиба лечение

Вероятность трещины в кости пальца

Четыре описанных состояния после удара пальцем или по пальцу можно рассматривать как типичные, массовые. Однако бывают индивидуальные реакции. Например, шоковое состояние, когда сначала боль не чувствуется, обычно длится минуты или даже секунды.

Но у некоторых людей с особым типом нервной проводимости оно может растянуться на десятки минут или даже часы. Поэтому очень важно после получения травмы внимательно осмотреть поражённое место и осторожно прощупать и осмотреть фаланги, ноготь и суставы пальцев ноги.

Первая помощь

Оценить полученную травму, пользуясь признаками перечисленных четырёх её состояний, может каждый. И в соответствии с собственными ощущениями начать оказывать самому себе первую помощь.

Как правило, ушибы первых двух степеней тяжести вполне можно вылечить в домашних условиях, если соблюдать некоторые правила.

  • Не пользоваться правилом «поболит и пройдёт». Осторожно ощупайте ушибленный палец фалангу за фалангой, обращая внимание на суставы и ноготь. Если признаки ушиба соответствуют первой или второй степени травмы – к врачам можно не обращаться. Но нужно начать оказывать себе помощь немедленно, помня о том, что даже незначительный ушиб в будущем может «аукнуться» хроническим заболеванием сустава.
  • Помощь при ушибе первой или второй степени заключается в немедленном наложении на место травмы холодного или даже ледяного компресса. Такая процедура не даст разиться отёку. Или существенно затормозит его образование и уменьшит его величину.Первая помощь при ушибе пальца ног
  • Но есть нюансы. Нельзя прикладывать к ушибу непосредственно лёд, иначе есть риск элементарного обморожения ушибленного участка. Поэтому лёд лучше завернуть в полиэтилен, а полученный пакетик – ещё и в тканный материал. Менять, по возможности, каждые 10 минут
  • Между больным и смежным с ним пальцами желательно положить мягкую прокладку, потому что любой непосредственный контакт с посторонним предметом будет болезненным.
  • Царапины и ссадины, если они есть, нужно обработать перекисью водорода, а затем промокнуть досуха. Йодом смазывать не стоит: настойка йода имеет согревающий эффект, который сведёт на нет ваши попытки снять отёк. Лучше использовать бриллиантовую зелень или меркурохром.
  • Зафиксировать сустав тугой повязкой – как профилактическая эта мера не будет лишней.
  • Воспользоваться специальными мазями от ушибов, которые обладают охлаждающим действием. Эффективны так же мази на основе гепарина: Лавенум , Тромблесс гель. С арникой – Витатека и Арнигель. Нестероидные – Диклофенак-мазь, Индометацин, Ибупрофен и Антистакс-гель.
  • Все перечисленные выше препараты наносятся только на кожу без ранок и ссадин. Исключение из этого правила только одно – линимент бальзамический по Вишневскому. Его можно наносить непосредственно на открытую рану, он только способствует её заживлению.Линимент бальзамический по Вишневскому

Сложности могут наступить в случае получения травмы третьей и, особенно, четвёртой степени тяжести. При третьей, даже если нет трещины в кости или перелома, возможно повреждение нервных окончаний, мышц  и, что самое неприятное –  сухожилий. Без врачебной помощи, выраженной в наложении гипсовой повязки с частичным обездвиживанием суставов пальца, уже не обойтись.

Ещё более тяжёлые последствия могут быть при переломе, когда госпитализация не только желательна, но и жизненно необходима: из-за такого «пустяка», как палец на ноге, можно получить пожизненную инвалидность. Почему?

4 степень в 100% случаев характерна обширной гематомой. Гематома – это свернувшаяся в результате травмы кровь из лопнувших капилляров. Иногда сгустки запёкшейся крови столь велики, что разрывают мышечную ткань, образуя полости, в которых начинается процесс гниения. Как следствие – гангрена, которая может распространиться на всю ступню и далее.

Так что при поражении 4 степени в медицинское учреждение обращаться надо в любом случае.

Наиболее частые травмы

Большой палец

Говоря «ушиб пальца ноги», чаще всего имеют в виду ушиб большого пальца – как наиболее выступающего за пределы линии всех остальных, так и большего по площади соприкосновения. И не менее редко, чем ушиб вследствие спотыкания о препятствие, случается падение тяжёлых предметов на этот палец.

Ушиб большого пальца

Как следствие – почти обязательная обширная гематома, затрагивающая ноготь, а так же первый и второй (большой) сустав. Степень тяжести травмы зависит от высоты падения и веса предмета. Чем предмет тяжелее или больше высота его падения, тем поражение пальца серьёзнее.

Читайте также:  Как убрать отек при ушибе пальца

При ранениях такого рода к врачу лучше обращаться уже при 3 степени поражения, потому что травмированный сустав через годы даст о себе знать образованием нароста на большом суставе и искривлении пальца в сторону всех остальных при условии, что своевременная и интенсивная медицинская помощь не будет оказана вовремя.

Ноготь большого пальца в дальнейшем, при поражениях 3 и 4 степени, отслаивается в 90% случаев, часто с нагноением под ногтевой пластиной. Так что его приходится удалять, а процедура эта очень болезненная.

Поэтому при посинении или почернении ногтя нужно сразу заклеить, зафиксировать его обширным лейкопластырем – тогда, возможно, есть шанс, что он прирастёт после рассасывания гематомы под ним. Или отделится он пальца «всухую», безболезненно.

Ноготь большого пальца в дальнейшем, при поражениях 3 и 4 степени, отслаивается в 90% случаев

Второй палец или мизинец

У некоторых людей второй (аналог указательного на руке) палец длиннее большого. Тогда удар приходится на него. И в силу меньшего размера и тонкости кости рана может быть ещё серьёзнее, чем в случае с большим пальцем.

Мизинец чаще всего страдает от углов и ножек мебели, а так же дверных косяков, в которые человек не вписывается в темноте или не совсем проснувшись по утрам. От ударов при запинании больше всего страдают ноготь и большой сустав мизинца, который может в будущем увеличиться в размерах и даст искривление пальцу, аналогичное случаю с большим.

Мизинец чаще всего страдает от ножек мебели

Общие рекомендации

Восстановление пальца ноги после травмы занимает максимум 3-4 недели. Своевременное обращение в травматологию поможет сделать процесс выздоровления быстрым и лёгким.

Выход из строя даже одного пальца нарушает баланс стопы, пострадавший, стараясь не наступать на больное место ставит ногу на пятку, не задействуя область пальцев, или на левое или правое ребро стопы. Как итог – перенапряжение отдельных групп мышц, боли в них, а так же в лодыжечных и межплюсневых суставах.

В первые часы после ушиба, в случае острой боли, можно принять обезболивающие препараты: анальгин, кетарол, пенталгин. Аспирин не рекомендуется  из-за его разжиживающего действия на кровь, что несёт риск внутреннего кровотечения.

На первом этапе лечения третьей и четвёртой степени травм (а иногда и второй) нужно обеспечить покой больной стопы, комплексное лечение, а в дальнейшем, в течение недели-двух – щадящий режим ходьбы и удобную, мягкую, не давящую обувь из натуральных материалов.

Носить удобную, не давящую обувь из натуральных материалов

В случае обширных гематом ни в коем случае не вскрывать их самостоятельно!

Если есть возможность сделать рентгеновский снимок – сделайте его. Он покажет точную картину поражения пальца и поможет провести правильное лечение.

Если врач прописал физиопроцедуры в виде электрофореза, магнито- и лазеротерапии, массажа, то стоит обязательно воспользоваться такой возможностью. Эти действия гарантированно избавят вас от проблем в виде посттравматических осложнений в будущем.

При рекомендации провести операцию – не отказывайтесь. Она назначается, если есть риск инфекции, способной перейти на окружающие место травмы ткани. В этом случае консервативное (медикаментозное) лечение окажется неэффективным, а проникшая в кость инфекция может зайти так далеко, что потребуется ампутация пальца.

Операция с чисткой поражённых участков

Своевременная операция с чисткой поражённых участков поможет предотвратить такое развитие событий.

Народные способы лечения ушибов пальцев ноги

(Применять при 1 и 2 степени ушиба).

  • Водочный компресс (ни в коем случае не спиртовый, вы рискуете сжечь кожу!). Водка, испаряясь, эффективно охлаждает пораненное место и неплохо его дезинфицирует. Правда, способ не годится при обширных ссадинах.
  • Листья подорожника и капусты растираются до состояния кашицы, и эта смесь прикладывается к больному месту. Сверху можно зафиксировать марлевым тампоном и лейкопластырем на 1-2 часа.
  • Порошок из бадяги (можно купить в аптеке). Разводится водой до вязкой, тягучей массы, намазывается поверх отёка, закрываетя бинтом и лейкопластырем. Меняется раз в сутки, хорошо снимает воспаление и отёки.Порошок из бадяги для лечения пальца ноги

Чего нельзя делать при ушибах пальцев ноги

  1. Растирать место ушиба. При обычном ушибе это может вызвать закупорку вен, а при трещине или переломе – внутреннее кровотечение;
  2. Греть поражённое место грелкой или горячей ванной;
  3. Пытаться самостоятельно вправить палец при вывихе – без знания анатомии сустава и фаланг вы сделает только хуже. Опять-таки, за вывих вы можете принять перелом, что усугубит состояние;
  4. Следует соблюдать осторожность при употреблении лекарств. Не прописывайте себе их сами, только врач может дать рекомендации по приёму тех или иных препаратов!

Источник